在18~24歲期間,有的人要在30歲左右才萌出。智齒共4顆,上下左右各一個。有的人先天缺失智齒,終生28顆牙。
1.智齒的生長空間
有些人到了青春後期時,頜骨還不夠大,沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內,向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦,或完全埋在頜骨裡。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長,這很危險。
2.智齒生長的方向
當生長空間不足時,阻生的智齒就向各種不同的方向生長,一般與鄰近牙齒形成角度。它可能會可以向著鄰近牙齒生長,或者遠離鄰近牙齒生長,有時也可以水平或垂直阻生。
3.智齒引起的疾病
智齒生長的位置一般都很特殊,所以它的清潔和治療會產生許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由於智齒在最裡面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。加之由於沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發,進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。
大多數智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之還會導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎。就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。
4.要不要拔除智齒
從正常情況來說,牙齒要儘量保留,能不拔則不拔,但智齒的情況則不然,大多數情況都是應該拔除的。很多人會問:智齒該不該拔掉呢?
牙醫通常會建議我們拔掉智齒,理由如下:
(1)空間不足:空間不足的情況是很常見的,萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。
(2)侵犯鄰牙:由於智齒萌發的空間不足,而會倒在其前方的第二大磨牙上,因而造成第二大磨牙清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。
(3)蛀牙:由於空間不足的關係,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。
(4)阻生齒:這種牙齒通常埋在齒槽骨的裡面,這是最討厭的一種,牙醫會覺得很麻煩,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了。
(5)沒有對咬牙:不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。
5.可保留的智齒
是不是所有的智齒都需要拔除呢?如果是站在醫生的立場,他通常會建議你拔掉,以避免產生後患。不過,如果你覺得智齒沒有妨礙你,你可以自己決定,到底要不要拔掉它。
那麼,什麼樣的智齒保留下來不會影響健康呢?
(1)位置比較正,預計能正常萌出者。
(2)智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者。
(3)有對咬牙的智齒。
小貼士:拔智齒的注意事項
如果要拔掉智齒,一定要找專業牙醫。拔牙後,應該注意些什麼呢?
1.通常拔的時間越久,腫脹的時間也會越久,尤其是阻生齒。
2.1小時內,所有的血水、口水都要吞下。
3.不可漱口,以幫助血液凝結,傷口復原。
4.回家以後,先冰敷1個小時,之後再不舒適,則用熱敷。如果有發燒現象,第二天要休息或請醫生檢查。
3.牙病的徵兆需認識(1)