點了點頭。對於這樣的病人,徐澤見得倒是不少,在虛擬空間中,在惠民診所也曾見過,只不過在虛擬空間中見到的病人比這個還要嚴重的多。
見徐澤一臉自信地點頭應允。翟主任卻是也稍稍地放了些心,既然徐澤敢接手,那說明他還是有些底子的,那以後這兩個月自己應當不會太辛苦才是。
徐澤拿著聽診器走上前去,然後便對著傍邊的家屬問起病史來,透過簡短的詢問之後。徐澤便大概地對病情了有了一些瞭解,又看了看病人半躺在病床上,張口困難的呼吸,而且口唇紺,徐澤這時心裡已經有了底。
再透過一系統針對病人心肺的檢查,不需要透過其他照片心電圖等檢查的配合,單憑經驗,徐澤這時已經完全可以基本上肯定這個是什麼病。
有過冠心病史,而且平時稍稍活動後就容易出現氣急的情況,這次是前幾天感冒了,然後慢慢氣急就加重了,到現在已經是睡都不能睡,每天只能坐在床上喘氣。
體格檢查沒有見到明顯地頸靜脈改變,但可以聽到明顯地雙肺底的細小溼羅音,而且口診可以現心臟有擴夫,心率度極快,達到了近一百二十多次每分。
“冠心病、心臟擴大、心功能三級徐卑得到了以下判斷。不過為了明確自己的診斷,讓翟主任放心,徐澤拿過了一旁的心電圖,快地替病人上好電極,開始做心電圖。
一旁的翟主任見得徐澤熟練的體檢動作,還有做心電圖時的熟練操作,不禁地是暗暗點頭,暗道:“這小子倒還是不錯,至少應該不是自己擔心的那種混日子的傢伙,只要等下看他診斷的結果如何了,如果不錯,那自己就放心多了!”
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正文 第一百三十六章 驚訝的瞿主任
二星豐任的等待中,徐澤所做的心電圖的結果也很快比愕,六
徐澤看了看心電圖紙上的圖形波紋,卿剛的,段有下移,且有,波倒置,心率飛次,分,現在他已經明確地肯定是冠心病心衰了。
當下徐澤開始正式扮演一個真正自信的醫生角色了,對一直等候在一旁的護士下達了口頭醫囑,道:“豌葡萄糖2加硝普鈉石凹加氯化鍾加,靜滴以8滴的滴開始,視血壓調;尿右凹靜推;靴葡萄糖加西地靜推,限制五分鐘推完;另外立即抽血查血常規、”腎功能、血氣分析。
在旁邊等待醫生醫囑的護士,正是早上徐澤詢問主任辦公室所在的那個小護士胡霞,她先一直在訝異地看著徐澤,現竟然是早上見到的那今年輕人,正在想著,想不到他現在竟然在這裡上班,難道他也是我們醫院的新醫生嗎?
這時聽得徐澤下達的醫囑。她趕忙點頭記著,在徐澤下完醫囑之後,才點頭表示已經確認,然後才轉頭看向了一旁的翟主任,畢竟這個,帥氣的醫生可還不知道到底是什麼身份,必須要主任確認她才可以執行這些醫囑。
不過這時她卻是有點點的擔心,方才翟主任讓這個叫徐澤的新醫生看這個病人明顯是一種考驗。如果徐澤的醫囑無法被翟主任認可的話,那說明他的經驗還不足,不能單獨診治病人。那麼他在科室的地位可就有些尷尬了。
霍主任聽得徐澤的醫囑,這下心頭可是放心多了,作為一個極有經驗的急診醫學專家,他透過先徐澤的問診還有病人的表現,早已經判定了病人是冠心病心衰心功能四級的診斷,然後剛才又看了徐澤做出來的心電圖,也已經百分百的確定了。
而徐澤方才的做出來的醫囑。硝普鈉擴冠狀動脈,降低心臟負荷;尿利尿減輕心臟壓力;西地蘭強心降心率;也完全符合這個疾病的標準治療方案;當下便欣慰地朝著胡霞點了點頭,表示同意執行。
見得翟主任點頭,徐澤沒有大多的反應。這小護士胡霞卻是鬆了口氣,