體並不是炭疽、鼠疫、禽流感。到現在還沒有一種已知的病原體跟神秘病症地病原體吻合。
在昨天下午的新聞釋出會上,鍾南山作為專家組的組長對這次疫情的病因、診斷、治病與預防措施等方面進行討論分析,指出該病屬“**型肺炎”,病因不明,但從臨床跡象來綜合考慮,病毒xìng感染可能xìng較大。
出這幾句之後,鍾南山很明顯的感覺到臺下人們的不安情緒,就強調。沒有找到病原體不等於這種疾病沒得治,因為引起肺炎的病原體很多,很多病人治好了也不知道到底是被什麼感染的。這樣的話連鍾南山自己都安慰不了,他知道如果沒有找到病原體,就不會控制住病魔地。
然而就在昨天下午,鍾南山接到一個很突然的訊息,稱國家疾病控制中心已找到病原體,準備對外公佈。說國家疾病控制中心在廣東送去的兩例死亡病例的肺組織標本切片裡,用電子顯微鏡看到了非常典型和清楚的衣原體顆粒影象。其他如支原體、立克次體等也會引起**型肺炎的病原體都沒有發現。
衣原體是一種體積比細菌小、比病毒大的第三類微生物。也是呼吸道疾病的常見致病原因或繼發原因之一,也可以引起“**型肺炎”。
看電鏡的專家是中國最權威地電子顯微鏡專家洪濤院士。
可是鍾南山知道。這次洪濤院士很可能錯了:“不會吧?就是衣原體這麼簡單?那紅黴素就可以搞定啦,怎麼會所有抗菌素都無效呢?”那晚,衛生廳緊急召集的“廣東省不明原因肺炎醫療救護專家指導小組”、廣東省疾病控制中心有關專家連夜閉門討論。
鍾南山的第一感覺都認為不可能是衣原體。稍有醫療常識的人都知道,在醫院長期使用各種藥物治療的呼吸道疾病病人中,很多是後來繼發感染衣原體的,這兩個病人已經死亡,他們可能合併有多種病原體感染,只是衣原體在屍體上存活的時間較長而被檢出。
然而那天晚上7時的zhōng ;yāng臺《新聞聯播》正式宣佈:“中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所報告,透過電鏡觀察發現兩份死於本次肺炎病人的屍檢肺標本上有典型地衣原體包含體,肺細胞漿內衣原體顆粒十分典型。廣東省部分地區**型肺炎地病原基本確定為衣原體。”
晚上8時07分,新華社正式報道:“引起廣東部分地區**型肺炎的病原基本可確定為衣原體。”權威部門結論,透過權威媒體釋出出來。鍾南山當即意識到事態嚴重xìng:如果按照衣原體地推薦特效藥四環素及紅黴類抗生素來治療,治療方案將大大簡化,但如果“衣原體說”是錯誤的,我們可能將付出病人的生命代價。
鍾南山不認同“衣原體”是病源體,這次不明原因肺炎的傳播、發病特徵和臨床治療經驗都不支援“衣原體”感染的結果。在兩例死亡病例的肺組織找到衣原體,只能證實這兩個病人攜帶了衣原體,並不能證實衣原體是致病原因,更不能代表廣東全部305個病例。中國疾病控制中心沒有徵詢廣東臨床專家意見就急於宣佈結論,是非常草率的科研態度。
衣原體是一種對抗菌素非常敏感的病原體,治療首選紅黴素,此外還可使用羅紅黴素、羅力得、阿奇黴素、甲紅黴素等,一般用藥幾天就會出現明顯效果。但廣州有醫生曾對一批**型肺炎病人試驗xìng按“衣原體肺炎”治療,選用上述抗菌素,結果病情不但沒減輕,還出現了呼吸衰竭等惡化的跡象。
流行病學有一整套確認病原體原則:不僅要看到或檢出病原體的抗體,還要將病人恢復期的抗體效價和患病前進行比較升高四倍以上,最後,將病人身上或分泌物分離出的病原體接種到實驗動物身上,動物發生和人相似的病理反應,動物死亡後,在屍體標本中同樣要檢出這種病原體。這個