中迴圈而散於經脈外的,是衛氣;在經脈中迴圈的精氣叫做營氣。它們使得人體內陰陽相互跟隨(如十二經脈的循行順序陽脈與陰脈相隨),內外相互貫通(如臟腑相表裡),迴圈不止(如經脈的迴圈)。附十二經脈的循行順序:從手太陰肺經開始,依次傳至手陽明大腸經,足陽明胃經,足太陰脾經,手少陰心經,手太陽小腸經,足太陽膀胱經,足少陰腎經,手厥陰心包經,手少陽三焦經,足少陽膽經,足厥陰肝經,再回到手太陰肺經。
而從前面,我們可以清楚,經脈分支為絡,進而分為孫脈,最後至面板,使得人體內之氣與大自然界的能量透過面板就可以進行溝通。這也是“外內相貫”。
《黃帝內經素問·調經論》:“血氣不和,百病乃變化而生。”《黃帝內經素問·五常政大論》:“養之和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰聖王。”大意是說,血氣不和,百病就會因為氣血的變化而產生。所以,保持血氣的和暢,隨緣行事,保持情緒的中和穩定而不因偏頗傷害精氣,使得身體更加健康,生機更加向上,這叫做“聖王”。
2006年11月3日於北京書包 網 。 想看書來
25·針道
中醫文化隨筆25·針道
中醫所說的針道,就是針刺的要道。針指的是針灸針。都有哪些針刺之道呢?
行針道也要明曉人道。《黃帝內經靈樞·逆順肥瘦》:“聖人之為道者,上合於天,下合於地,中合於人事,必有明法,以起度數……”大意是說,聖人之為道,上合於天德,下合於地德,中合於人的倫理道德。只有這樣,才有法則供遵守與學習。針刺也是這樣。所以,針刺胖人時,要“深而留之”;針刺瘦人時,要“淺而疾之”;對於“其為人也,貪於取與(偷盜)”的人,針刺時,要“深而留之”等。當然,如果我們在治療時加以引導,如對胖人勸他注意飲食清淡,忌除不良嗜好;如對瘦人勸他放開心胸,節約精氣等;而對於“其為人也,貪於取與(偷盜)”者,要設法令其意識到自己的貪於取與(偷盜)的心態和習氣。這樣更有利於疾病的康復。
另外,行針道也要學會治神(守神)。
《黃帝內經素問·寶命全形論》:“凡刺之真,必先治神,五臟已定,九候已備,後乃存針。”大意是說,針刺的要道,首先是要做到治神,清楚五臟的基本情況,以及脈診的情況,然後才可以針刺。
關於治神,《黃帝內經靈樞·邪客》:“持針之道,欲端以正,安以靜。”《黃帝內經素問·寶命全形論》:“眾脈不見,眾兇弗聞,外內相得……”針灸師治療病人時,首先要端正心態,寧心靜氣。治神應達到什麼狀態呢?身體內外一個整體,似乎感覺到眾脈成為了一個;外界的聲音也聽不到了……
《黃帝內經靈樞·九針十二原》:“持針之道,堅者為寶。正指直刺,無針左右。神在秋毫,屬意病者。”持針之道也是治神。針刺時針身要穩,不要左右晃。神要定在審視病人的狀態上如明察秋毫。更多治神的內容我們前面已經講過。這裡從另一個角度再說明一下,以便加深我們的理解。
《黃帝內經靈樞·九針十二原》:“粗守關,上守機。”關於這個我們已經在《中醫文化隨筆·脈診》中講過了。就針刺而言,《黃帝內經靈樞·小針解》中提到:“粗守關者,守四肢而不知血氣正邪之往來也。上守機者,知守氣也。”大意是說,一般的針刺醫生只是一種形式上的治療,而高明的醫生還會守氣,即能夠仔細體察針下的氣機情況,而這種體察情況是醫生治神的結果。
《黃帝內經靈樞·外揣》:“非獨針道焉,夫治國亦然。”這是說大道是相通的,針道如此,治國也是這樣。那麼這個“大道”是什麼呢?“夫治國者,夫惟