，人類感染病例幾乎都是直接食用病禽或與染病禽只接觸所致。在發達國家，家禽從飼養到宰殺都處在嚴格的消毒、隔離環境，食品衛生標準和檢疫控制也較嚴格，禽流感病毒不易擴散；而大多數貧困國家民眾出於傳統習慣和生活需要，往往沿用家庭散養方式，活殺家禽十分普遍，公共衛生條件和居民衛生習慣都有較大差距，因此禽流感病毒一旦侵襲就極易蔓延。加上這些國家防疫體系不完善，反應速度和技術、裝置能力不足，對疫情監控不力、發現晚、發現後措施不到位，且疫情擴散後最有效的應對措施——撲殺家禽對普通養殖戶而言代價巨大，政府因財政拮据難以提供必要補償，這一切都導致禽流感疫區的“第三世界化”。

特效有藥對窮國卻如望梅止渴

事實上，在抗禽流感藥物研究方面，人類已取得重大進展。

原本治療普通流感的特效藥達菲（克敏服）於上世紀90年代中期面世，1996年，世界製藥巨頭瑞士羅氏製藥公司不惜巨資，和美國加州生物公司共同開發出此藥，並買斷其20年的發展和銷售專利權，並在2001年投放市場，旋即在不期而至的禽流感大潮中異軍突起，大出風頭，據臨床證實，該藥對禽流感病毒有相當顯著的殺滅作用，被稱為“禽流感剋星”。

據《華爾街日報》等披露，達菲的主要成分是莽草酸，系從中國廣西等地非常普遍、原本用作調味品的經濟作物茴香（俗稱八角）中提取，但提煉工藝和程式相當複雜，其中一道關鍵程式更是高度機密，為羅氏獨家嚴格掌控。

根據WHO的建議，在疫情高發地區，特效藥的儲備必須至少達到滿足該疫區總人口1/4的需要，才能有效控制疫情。因為根據歷次大疫資料統計，大規模傳染病通常都有兩次大爆發，其中第二次是擴散的主因，也是危害最大、造成死亡最多的，控制二次爆發的關鍵，即在於當首次疫情爆發後，能最及時、最全面地將足夠藥物投放到感染者手中，迅速控制病情，把疫情扼殺在萌芽階段，而首次疫情的感染率一般都在15％－20％間。

由此可見，對付疫情大爆發，兩點最關鍵：藥廠有足夠的應急生產能力；疫區有充分的財力購買儲存，並有足夠的能力確保及時、全面投放。

然而現實情況卻是，羅氏公司一家的產量尚無法滿足現有疫情治療的需要，更難以應對可能到來的大規模擴散：法國熱帶病學研究院主任米歇爾。卡里援引統計學家的報告稱，全球流感類傳染病平均33年大爆發一次，20世紀分別為1918、1957、1988年，照此推算，新一輪疫情迫在眉睫，而且極可能由禽流感引發。雖然6年來達菲產量已增加230％，但遠跟不上疫情發展和各國藥物儲備的需求增長。

世界貿易組織曾規定，當某一流行病威脅某地區時，受威脅國家有權在未獲專利權許可的前提下自行生產代用藥，泰國、印度等禽流感重疫國家，甚至美國等國某些企業都試圖援引此項條款，逼迫羅氏開放專利權轉讓。

然而羅氏對達菲前期投入巨資，如今正進入盈利的高峰，2005年銷售額高達7億美元，比前一年增加263％，2006年更超過10億美元，而2001年僅為7600萬，可以說，21世紀羅氏在世界製藥領域的崛起，達菲當記頭功，沒有達菲的鉅額收益，這個位於瑞士巴塞爾小城的製藥企業難以持續投入巨資於他們所最關注的抗癌藥物研製中，也難以維持企業擴張和發展的後勁。正因如此，他們不顧世界輿論“草菅人命”的指責和巨大輿論、道德壓力，一直壟斷關鍵專利不撒手。

在輿論壓力面前，他們承諾“一旦疫情大規模爆發將迅速提高產量8－10倍”；面�