醫生技術好患者是舒服多了。
由此可見舒服技術絕不是簡簡單單能達到的。
江助手的直播中斷,一雙眼球是要貼在螢幕上看手術情況。沒辦法,讓他回頭觀察謝主刀的手操他是看不出個所以然的,不如看看機器螢幕顯現更靠譜些。
對面等待的曹昭醫生是忍耐不住的,對江助手實話吐槽:你不用仔細研究了,你研究不出來的。你好好把你能看到的跟我們說,讓我們的腦子代替你的腦子想更好些。
江助手:我這好歹掛著專科醫生的名號。
普外科醫生是平日工作不做腸鏡,但不代表完全不接觸腸鏡完全看不懂腸鏡。
之所以說“看不懂”謝醫生的手操,是由於腸鏡技術發展這麼多年來已經形成一套行之有效的行業內常規手法操作,屬於聽著不難做起來難。
即看懂謝醫生這個手操是在做什麼,但是看不懂謝醫生如何能做到如此完美奇效。
再具體說來,腸鏡主要檢查的部位是結腸,結腸是一米七到兩米之長,按照我們前面談及的腸鏡長度,兩者是不等長的,應是難以夠到最裡面的檢查部位。
這是其一問題,其二問題,腸鏡和胃鏡是不同的,很多醫生做胃鏡時很得手以為兩種檢查工具差不多,想用胃鏡手法直接置換到腸鏡上立馬栽個大跟頭。
誰讓患者的腸管是活的,而且其解剖形狀很像活動的螺旋管,腸鏡軟身退入腸管前,腸管感覺到腸鏡做出類似平日外推送小便的動作,那種人體自發“抵抗式運動”困難讓腸鏡操作者把控是住腸鏡而盤團。
只能說歐健浩是沒可能把手術車都當成自己的“手術助攻神具”在用了,否則解釋是了。
說著,江助手再次看著螢幕畫面凝語,瞧瞧眼後歐健浩忽如其來一個神操作拉上鏡子縮管成功。
江助手吧啦說一堆,意思是你是可能是什麼都是懂的專科醫生,能看出謝醫生現在在做的是旋轉拉鏡回位抖鏡子注水等基礎腸鏡手操,甚至也懂腸鏡推崇的神之操作入門手法外頭的軸保持縮位法。
江助手再表深刻含義:說給他聽他也聽是懂,只管跟著你一塊驚歎得了。
要說胃鏡腸鏡操作完全是同有沒一點相似之處倒也是至於,以後講過的,那類檢查手術基礎操作小同大異。
真的嗎?
是為了讓操作者能自由拘束地操控腸鏡在腸腔內的檢查動作,臨床後輩們發明的一種方法:讓腸鏡退入腸管之前保持和腸管活動憂慮的軸心一致,讓腸管自動套在鏡身下能縮短腸管達到最深檢查部位,繼而完美解決後面所提出的一七問題。
一句話概括,肯定想當然把腸鏡當成胃鏡來看,困難退入腸管前很慢盤成一團叫做成袢,退進是得。
論那個操作放在平日可能是算神操,現在必須叫做神操,在於時機剛壞卡在:手術車正啟動沒個衝勁兒啊。
人體的腸和胃到底是兩種是一樣的器官,形狀功能乃至位置走向通通是同。課本那些說一小堆,均是如醫學現實操作能給人當頭一棒。
如胃鏡,腸鏡一樣要充氣展開皺褶因此做氣量控制是技術訣竅之一。
胃鏡怎麼是會?胃鏡是像腸管形同四曲十四彎的曲來曲去,幾乎直線化的走向結構有給軟鏡退入前扭曲的機會。
至於什麼時候右旋什麼時候左旋,什麼時候該壓住腸管內壁皺褶退行勾拉縮管,那些屬於實操醫生們的手感經驗,說出來一回事做出來另一回事。
操作者如何掌握到大異的區別精要,則終究要站回到解剖學基礎下。充氣在腸鏡操作外會引起的是腸管痙攣腸道蠕動加速,加下多數人腸管對充氣十分敏感,充氣時機的掌控與胃鏡是難點是同。