目前擔任河道總督的潘季馴所做的工作。潘季馴治河，先後共有四次，歷時20餘年，從嘉靖四十四年，一直到目前。他的治河理念，據他自己總結，共有六點，即「塞決口以挽正河，築堤防以杜潰決，復閘壩以防外河，創滾水壩以固堤岸，止浚海工程以省靡費，寢開老黃河之議以仍利涉」。

在所有的治河方法中，他最為得意的一項，就是「束水攻沙」。

所謂束水攻沙，就是後世人們常用的洩洪沖沙的方法，以透過建築水壩來提高水位，然後再用高水位產生的勢能，沖刷下流河道上淤積的泥沙，從而達到疏浚河道的效果。束水沖沙的理念，最早是山東虞城縣的一位秀才所創，但到了潘季馴手裡，才轉變為現實。

潘季馴首先加固了黃河南北兩岸的堤壩，使之不易決口。隨後，他親督役夫，修築了長達60餘裡的高家堰大壩，以抬高洪澤湖的水位。洪澤湖是淮河蓄積而成，湖水含沙量少。潘季馴透過高家堰大壩，引洪澤湖水入黃河河道，達到稀釋黃河水、沖刷下遊河道的作用。這個過程，稱為蓄淮刷黃利運，一度曾起到了非常好的效果。

然而，好景不長，蓄淮刷黃並不能完全解決黃河河道抬高的問題，為了保持洪澤湖水位與黃河河道之間的落差，潘季馴不得不持續地加高高家堰大壩。洪澤湖水位的提高，使上游的泗州、鳳陽等府面臨著洪水的威脅。近年來，泗州、鳳陽水災頻發，甚至一度淹沒了明皇的祖陵，這說明潘季馴的治河方略，已經難以為繼了。

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