我再次問道。
“沒有,除了偶爾風溼關節炎外,什麼病都沒有。”他有點不高興了。
“你心跳不好,太慢,要做個心電圖檢查。”我解釋說。
“你們醫生就是會開檢查單,”他很不信任地說,“我不用做的,你給我開點止痛藥就行了。”
我一聽就有點生氣了,可一想也難怪,某些地方時下整個的醫療環境不好,病人對醫生的信任度很低。我突然感到他可能是一種特殊型別的心絞痛或心肌梗死之類的,而不是什麼風溼,於是我又再次給他解釋了一下。
“我哪有什麼心臟病,就是有點風溼,你給我開點止痛藥就行了,我的車還在門口呢,”他仍然很頑固,“在大醫院看病就是麻煩。”
“風溼?告訴你,我就是風溼專業的,我從來沒見過你這樣的風溼!”我再次提高了說話的聲音,並把我的胸牌指給他看(胸牌上有每個醫生的姓名和科室等)——我也真的有點生氣了,真沒想到他那麼頑固,連個心電圖都不願意做,“我是為了你好,不是想掙你心電圖的錢!”
他似乎一下子被我鎮住了,看看我沒有說話。
“好吧,如果你真的不願意做,那你就在這兒簽名,出了什麼事自己負責。”我指了指病歷本,繼續說道。當然,我心想肯定還是不能讓他走的。
他再次看看我,看看病歷本,猶豫了一會,終於同意做心電圖了。
心電圖一做,就發現他的心臟確實有些問題,再做一個肌鈣蛋白檢測陽性,就基本證實了我的懷疑,應該是急性心肌梗死。於是,趕快打針用藥,並聯系急救車送總院住院進一步診治(分院沒有住院部)。出院門的時候,才發現他的計程車就停在門口,車的緊急燈還在一閃一閃地亮著。
後來,由於診治及時,他基本康復了。出院以後,他還曾專門來拜訪過我一次以示謝意。
類似的病例我還曾碰到過幾例,總結經驗教訓,感到作為一名醫生應該細心大膽,關鍵時候應該相信自己,此外,基本的體格檢查也不能忽略。
讓我們信任彼此
從小到大我一直是一個品學兼優的好學生,思想一直處於一種積極向上的狀態,總覺得世界是如此美好,前途一片光明。這種狀態一直延續到三年前,從那時起,我感覺特別失落,很多美好的事物變得虛無縹緲,很多理想抱負化為灰燼。
很多不眠之夜我在苦思冥想,為什麼原來的我沒有了呢?這讓我想起了發生在我身邊的一些難忘的事情。
那是一個類風溼患者,病情很重,已經在別的地方治療了很長時間,但效果非常差。那是一位很仔細的老年人,看上去很慈祥。老先生每次看病時總是拿著日記本把我說的每一句話都記錄下來,以後每次複診時他總是會說,大夫在什麼時間什麼地點說過什麼話。每次見到這位老先生我總感覺很不自然,好像是自己的一舉一動被人監視一樣。
像這樣的例子其實很多,患者拿著本子記你的話,拿錄音機錄音,我相信當醫生的很多人都遇到過,這種現象正常嗎?不能不引人思考。
這種現象說明什麼呢?那就是人與人之間最起碼的信任沒有了。中國自古就是一個禮儀之邦、道德之邦,人與人之間有很多默契是不需要用文字來代替的。而現在我們是一個法律之邦,是一個空口無憑、立字為證的國度。作為龍的傳人,我深感丟掉我們的傳統美德是一種遺憾。
這種不信任不但表現在患者對醫療機構不信任,而且廣大醫務工作者對患者群的不信任也越發明顯。患者對醫院的不信任現在有很多報道,我就不再多說。我要說的是醫生對患者的不信任是更可怕的。醫生在做好自己工作的同時要保護自己,不能被患者告上法庭,這樣的後果是什麼呢?醫學是一個經驗性學科,