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第1部分

邊緣稜角鎖利,甚至有骨棘突起。當腦枕部遭到暴力打擊時,可致使腦實質在顱腔內急劇向前移位,腦額葉和顳葉前部反衝於前側的顱骨內板,脆弱的腦皮質和腦血管與堅硬的骨棘和銳利的骨邊緣相碰撞,顱內損傷則很難避免。因而,打擊腦枕部極易引起額部的顱內對沖傷。

還有頸後枕下三角區是指頸後際以上,枕骨粗隆以下,顱、頸交界的部位。在這一部位上,頭、頸之間形成了一個明顯的斜坡,深層為顱底的枕骨斜坡。枕骨斜坡上的肌肉在皮下圍成了一個三角,因此,這一部位被稱為枕下三角區。經絡之上的“風府穴”、“天柱穴”和“藏血穴”都在這一區域內。這些穴位早在古代就被民間視為要害穴位。

1、可直接傷害腦幹引起死亡

頸後有深淺兩層肌肉及項韌帶的保護,一般的鈍性暴力不易傷害到骨質。然而以手掌外側和拳外側猛力砍切頸後顱、頸交界處,卻可以直接傷害到腦幹,引起致命的後果。由於頭顱本身的重量和頸椎有較大的靈活性,打擊顱頸交界部位,會使頭部產生劇烈的鞭打擺動動作,並閒此使大腦受到強烈的震盪。這種劇烈的鞭打動作造成的頭部震盪,可使腦實質在顱腔內生移位,並使繫於腦中軸上的腦幹受到牽拉、扭轉或撞擊於顱底枕骨斜坡,引起嚴重的腦震盪或腦幹損傷。打擊後使人立即昏迷或因腦幹、延髓功能損害,至呼吸、心跳騾停而立即死亡。

2、打擊頸後枕下三角區容易引起頸椎損傷

打擊頸後忱下三角區或以兩手抓住敵方頭部猛力向兩側扳擰,很容易造成頸椎骨折、脫位,壓迫脊髓神經引起四肢麻痺、高位截癱。

由於頸椎椎體在脊柱中相對較小,椎管也相對窄小,頸段脊髓又最為膨大,因而頸椎椎管與頸段脊髓對比顯得不夠寬大。頸椎損傷時,頸段脊髓損傷也因此而容易生。第五頸椎以上脊髓損傷時,還會引起膈肌癱瘓。膈肌癱瘓後,傷員的自主呼吸不能維持會很快因窒息而死亡。由於目前脊脊髓損傷尚不能達到使功能恢復的程度,因此,凡打擊頸後引起第五頸椎以上脊髓損傷大都不能存活。

3、頸後砍切傷可造成難以抑制的大出血

頸後的枕下三角區內有兩條重要的動脈血管——椎動脈和枕動脈。其中椎動脈是人體向顱內供血的兩條動脈之一(另一條是頸內動脈)。椎動脈沿頸椎上行,呈弓形行走於枕下三角區內,經枕骨大孔進入顱腔,向顱內供血。

頸後枕下三角區遭銳器砍切時,可以切斷椎動脈,引起嚴重的大出血。椎動脈損傷會使腦失去一條重要的供血渠道,迅陷人缺氧狀態,最終會因大量失血而死亡。由於椎動脈損傷後失血迅猛,又難於止血,因此難免很快死亡。

三、頸側頸動脈三角

頸動脈三角位於胸鎖乳突肌前線的頸內側三角中。頸動脈陷於頸動脈三角處接近皮下,頸總動脈在此分支為頸內動脈和頸外動脈。因此,在頸側的頸動脈三角處,能用手觸控到頸動脈的搏動。

人們通常都會認為,銳器切頸是頸部危害最大的損傷。但實際上打擊或壓迫頸動脈三角,遠比切頸造成的危害更大。暴力打擊或壓迫頸動脈三角,常常立即導致昏厥或死亡。其致昏、致死的度非常快,常常使人感到意外和突然。致昏、致死的原因是壓迫刺激了迷走神經和頸動脈竇的結果。

1、頸側有一個壓力感受器

頸動脈三角內有一個特殊的壓力感受裝置——頸動脈竇。頸動脈竇位於頸部兩側,距喉結左右5——6厘米,頸總動脈向上分支的部位。頸動脈竇是頸動脈分支處的膨大部分,稱為“壓力感受器”,是頸動脈上的一個重要神經感受裝置。在頸動脈竇的血管壁上,有大量密集的壓力感受神經末梢。這些神經未梢,可以敏感地感受到動脈血壓的變化,以及來自外界的其它壓力變化