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障礙患者更為偏愛的遊戲形式是線上遊戲,而不是離線遊戲;更為偏愛的遊戲類別是大型多人線上角色扮演遊戲、第一人稱射擊、格鬥和即時戰略遊戲。

三、診斷與評估

早期識別、診斷、幹預對遊戲障礙的預防治療至關重要。

(一)遊戲障礙篩查與評估

在普通人群尤其是兒童青少年中對遊戲障礙進行篩查評估,做到早期識別、早期診斷與早期幹預,對於改善幹預效果、提高成本效益、減少患者及其家庭的痛苦和負擔、改善患者生活質量具有重要意義。為此,準確、可靠、易用的工具對於篩查、輔助診斷、評估嚴重程度等非常重要。

在icd-11發布前,學界已開發出多種問卷和量表用於篩查或評估過度遊戲行為或遊戲障礙,並對瞭解遊戲障礙的發生率、典型特徵等具有重要參考作用。但這些工具也存在諸多侷限性,主要包括對於遊戲障礙核心特徵定義不一致、對臨床狀態分界不一致、缺乏時間維度、症狀指徵可靠度不足、側重評估學生群體等。因此,世界衛生組織正在組織各國專家及合作機構針對遊戲障礙開發普適性較高、標準清晰統一、易用性較好的篩查評估工具,以幫助醫務人員及早識別遊戲障礙的患病風險,減少漏診、誤診或過度診斷,促進疑似患者及高風險個體及早轉介到專業機構進一步診斷評估。

遊戲障礙者可能伴有多種軀體或精神行為問題,應對疑似患者進行全面系統評估。評估內容包括:(1)是否有遊戲障礙及其嚴重程度;(2)是否有軀體健康問題或精神健康問題;(3)學業、職業、人際關係、家庭關係、生活質量等社會功能情況及相關背景資訊;(4)遊戲障礙合併其他精神行為障礙情況;(5)影響治療及康復的保護因素和危險因素(如患者治療依從性、自我效能感、家庭及社會支援情況、社會經濟水平等);(6)對預後的判斷等。

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