夏笛歌默默唸著:「雲京婦產,婦科內分泌。」
「對的,不過我們雲京三院也可以做,也有平臺。」
這些年,因為癌症的年輕化,許多女性年紀輕輕就喪失了生育能力。打個比方,白血病患者或者ds患者可能需要造血幹細胞移植,通俗的說法就是骨髓移植。而骨髓移植的手術前,醫生會用大劑量的化療清髓,清到白細胞基本為零,而這個過程必定導致患者喪失生育能力,幾乎沒有任何例外。白血病是兒童當中最常見的癌症種類,也就是說,有些孩子在懵懂的兒童期就失去了一項資格。不僅如此,她們還將在青春期承受更多的痛苦,比如沒有月經、身材矮小……遭遇更多的疾病,甚至更早的死亡。
為了這些女孩子,全世界的生殖中心都在研究「生育力儲存」,也就是胚胎凍存、卵母細胞凍存和卵巢組織凍存,其中卵巢組織冷凍儲存源於歐洲,接受移植並且成功懷孕產子當上媽媽的第一例發生在2004年,患者是個比利時人。它不耽誤癌症治療,不幹擾激素水平,可以恢復卵巢功能和內分泌,更重要的是,它是青春期之前的女孩子們唯一選擇,因為她們沒有月經,沒有成熟卵子。
而中國呢,最早是由雲京婦產的阮主任帶回來的。2010年,在德國訪學時,虛心好學的阮主任申請觀摩卵巢活檢。這只是個婦科當中非常常規的小手術,可阮主任也想看看對方有無先進之處。結果,她大為震驚地發現,對方醫生竟將女孩兩側卵巢各切下1/2,而後放進了液體瓶與轉運箱。當時,阮主任就決定要建中國自己的冷凍庫。回來後呢,因為僅僅「見過」而已,專案啟動難度很大,而就在說服醫院的過程中,復旦大學青年教師于娟因乳腺癌離世。在日記裡,還想再要一個孩子的于娟寫道:「我在乎卵巢這個深埋在我體內的女性性徵。」這本日記讓阮主任更加堅定了決心,因為此時,世上已有12名患者接受卵巢解凍移植後恢復了月經並自然地妊娠,一共誕下17名健康嬰兒,一名丹麥的患者甚至生了3個孩子。
因為「建冷凍庫」困難很大,最後,safea(國家外國專家局)請來了國際專家、定下了最終方案,與世界上最大的卵巢組織凍存庫德國波恩大學卵巢組織凍存庫合作,終於做好選址、裝修、設施調配等等工作。後來,阮主任又在2012和2014年爭取到了雲京市人才專案以及德國中國衛生部聯合培養專案的支援,兩次赴德,終於掌握核心技術。經過三年的努力,雲京婦產卵巢組織凍存庫得到了波恩大學的培訓合格證書,在2016年完成了第一例手術,又在2021年收穫了第一個自然妊娠的寶寶,而彼時,世界上依然只有美國、日本、德國、丹麥等少數的一些國家掌握了這項技術。雲京婦產卵巢移植成功率是百分之百,所有患者在手術後都恢復了正常功能,走在了世界前列,因為歐美的成功率其實只有70到80。之後,深圳等等省市也開始了這項研究,中國的腫瘤患者更加走向了「生育自由」——過去,極少數的幸運兒才能成功懷孕生子。
不過呢,應笑也發現,這項技術依然不夠「有名」,在美國日本等國家,「生育力儲存」正成為腫瘤治療常規手段,已經得到廣泛應用,可應笑的兩個患者卻向應笑反應說,她們當地腫瘤醫生不太清楚這個選項,甚至,在她們提出生育問題時,還不耐煩地回答說「命重要還是孩子重要?」「你要命還是要孩子?」並未足夠地重視她們的生育需求。
「好的。」夏笛歌點點頭,明顯情緒有些激動,「那,應醫生,我再最後問個問題。卵巢凍存而後移植……就能保證生育率嗎。」
「嗯,這怎麼說……」應笑想了想,回答,「目前為止,中國患者都恢復了月經以及卵巢功能,但妊娠……這怎麼說,就算沒有卵巢移植,也並不是所有女性都能成功懷孕生子嘛。