術前家屬說什麼都不讓患者做磁共振檢查,ct掃描不清不楚。
說測流速不是不行,測完流速拿既往類似的病例對比,其實參考價值更大。不然不會醫生術前提出可以做測流速的磁共振檢查。
磁共振是精密儀器在掃,計算機在算。
你目測怎麼測?
魏尚泉同學觀察到了螢幕上腦脊液裡有物質移動,說:“可以觀察裡頭的點點移動來算流速。”
不能說魏同學說的全部有錯,是個基礎的水流計算題。
只是事情若這麼簡單,怎需要他這個黃師兄急成頭汗找藉口實則難以算出。
“是什麼問題?”魏尚泉問問。
孫玉波撓下腦子,眼睛瞪下賣關子的老鄉。
站在他身邊的施旭說了句:“是不是會動?”
腦脊液不是一直在流動嗎?
“應該是在動。”譚克林說。
聽到譚老師都這樣說了,孫玉波不敢叫動不動怎會不動是廢話了。
不是腦脊液是什麼在動?
年資高點的醫生,外科大佬更不用話下,即是不是這個專科的,也能觸類旁通到一些它科的東西。施旭先承認:“神經外科的知識早交還給老師了。曹醫生,不如你說吧,是動對不對?”
醫學裡隔科一般是隔座山的,只有做醫學生那會兒認真學習全面點知識。畢業後在一個科室工作久了,把其它科知識忘了是常有的事。再有實習不是能學到每個科室全面的專科知識的,要看每個醫學生自己的運氣。
曹勇說:“大腦是和人體其它器官一樣有動的。”
人活著,生命在於運動,體內很多器官組織一直在動的,如腸子蠕動如膽囊收縮。
心臟更是一刻不停地在跳。臨床上喜歡說心腦心腦,心腦貌似連成一體了,在這裡可以體現到。心臟收縮時,腦組織體積增大膨脹腦實質向腦室顱板方向運動,讓腦室內腦脊液流出。心臟舒張時,腦組織體積回縮腦實質運動方向相反,腦室內腦脊液倒流而上。
現場那些把神經外科知識還給老師了的,聽完曹勇這話紛紛瞪了下眼睛:腦子居然真會運動,而且不像大家想象中的計算機外形不動只有裡頭的神經線在做事兒,而是像心臟一縮一張的。
“你們不知道嗎?”曹勇反問他們。
普外二這幾個人集體噤聲了。
在曹勇大牛看來,這真是太基礎的知識了,隔行如隔山也不該把這個忘到一乾二淨去。
另外幾位醫學生,魏同學他們幾個更是嚇到臉發白。他們絕對是腦子堵了,沒有很快聯想起這個知識點。
明白了沒有?黃志磊的眼睛掃視這一幫敢小瞧他的傢伙。
這個測速,可見不是簡單地測個水流,是分別測心臟收縮期和舒張期時的流速峰值。因為心臟收縮時是個過程,舒張期也是個過程。腦脊液的流動同是個過程,不可能是均勻的流速,只能測峰值。
心臟跳動不止一秒鐘跳一下的。收縮期舒張期時間很短的,腦脊液的流速可以稱之為瞬息萬變。