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第8部分

據統計,肥胖者併發腦栓塞與心臟衰竭的發病率比正常體重者高一倍,患冠心病比正常體重者多兩倍,高血壓發病率比正常體重者多2~6倍,合併糖尿病者較正常人約增高4倍,合併膽石症者較正常人高4~6倍,更為嚴重的是肥胖者的壽命將明顯縮短。據報導,超重10%的45歲男性,其壽命比正常體重者要縮短4年。

2.影響勞動力,易遭受外傷

身體肥胖的人往往怕熱、多汗、易疲勞、下肢浮腫、靜脈曲張、面板皺摺處患皮炎等,嚴重肥胖的人,行動遲緩,行走活動都有困難,稍微活動就心慌氣短,以致影響正常生活,嚴重的甚至導致勞動力喪失。由於肥胖者行動反應遲緩,也易遭受各種外傷、車禍、骨折及扭傷等。

3.易患冠心病及高血壓

肥胖者脂肪組織增多,耗氧量加大,心臟做功量大,使心肌肥厚,尤其左心室負擔加重,久之易誘發高血壓。脂質沉積在動脈壁內,致使管腔狹窄,硬化,易發生冠心病、心絞痛、中風和猝死。書包 網 87book。com 想看書來書包網

第三章 肥胖的危害(2)

4.易患內分泌及代謝性疾病

伴隨肥胖所致的代謝、內分泌異常,常可引起多種疾病。糖代謝異常可引起糖尿病,脂肪代謝異常可引起高脂血症,核酸代謝異常可引起高尿酸血癥等。肥胖女性因卵巢機能障礙可引起月經不調。

5.影響肺功能

肺功能的作用是向全身供應氧及排出二氧化碳。肥胖者因體重增加需要更多的氧氣,但肺不能隨之而增加功能,同時肥胖者腹部脂肪堆積又限制了肺的呼吸運動,故可造成缺氧和呼吸困難,最終導致心肺功能衰竭。

6.易引起肝膽病變

由於肥胖者的高胰島素血癥使其內因性甘油三酯合成亢進,就會造成在肝臟中合成的甘油三酯蓄積從而形成脂肪肝。肥胖者與正常人相比,膽汁酸中的膽固醇含量增多,超過了膽汁中的溶解度,因此肥胖者容易併發高比例的膽固醇結石,有報道患膽石症的女性50%~80%是肥胖者。在外科手術時,約30%的高度肥胖者合併有膽結石。膽石症在以下情況下發病的較多40歲以上肥胖婦女,肥胖症者與正常體重的婦女相比,其膽結石的發病率約高六倍。

7.增加手術難度,術後容易感染

肥胖者會增加麻醉時的危險,手術後傷口易裂開,感染墜積性肺炎等併發症的機會均較不胖者為多。

8.可引起關節病變

體重的增加可使許多關節如脊椎、肩、肘、髖、足關節等磨損或撕裂而致疼痛。

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9.併發疝氣

肥胖者可併發許多疝病,其中以胃上部易位至胸腔中的食道裂孔疝最為常見。

肥胖者易患高血壓病

肥胖者容易患高血壓病,其發病機理是:肥胖者體內脂肪組織大量增加,使血液迴圈量相應增加,從而使小動脈的外因阻力增加,這使得心臟必須加強做功,增加心搏出量,以保證外周組織的血液供應。由此而致的小動脈硬化,促使高血壓發生,加上肥胖病病人體記憶體在著一定程度的水鈉瀦留,進一步增加了迴圈血量,加重高血壓。

血壓若長期持續在較高狀態,會損傷心血管、腦血管、腎臟血管等,最終導致心肌梗塞、腦中風、腎功能衰竭等嚴重威脅生命的併發症。

儘管肥胖可以引起高血壓,但臨床觀察中的確有不少肥胖者的血壓正常,這可能與機體本身的代償能力有關。當然,代償能力是有限的,一旦失去代償能力則會出現血壓升高。減輕體重是防止高血壓發生的有效措施,甚至對已經發生高血壓的肥胖者,經低熱量飲食療法治療使體重下降後,高