原。”

10、髒真之氣。即五臟之氣，又稱髒氣。《黃帝內經素問·平人氣象論》：“髒真通於心，心藏血脈之氣也。”　《黃帝內經素問·五臟別論》：“五味入口，藏於胃以養五臟氣。”

11、營（榮）衛之氣。脈中營養血脈的氣是營（榮）氣；脈外具有防禦功能的氣為衛氣（詳見《中醫文化隨筆07·疾病觀》。

2006年11月10日於北京

39·鬼神

中醫文化隨筆39·鬼神

關於對待鬼神的態度，中醫的論述有很多。

《黃帝內經素問·五臟別論》：“拘於鬼神者，不可與言至德。”大意是說，人應該找到真正的自我，要正認主人公，不要把自己交給鬼神，不要迷信鬼神。拘泥迷信於鬼神的，不可與其談論“至德”大道。

《黃帝內經素問·寶命全形論》：“若夫法天則地，隨應而動，和之者若響，隨之者若影，道無鬼神，獨來獨往。”大意是說，我們效法天地之德，隨緣而生妙用，隨緣猶如事物與它的響聲和影子一樣，這就是合於“道”。合於“道”要找到自己的主人公，不是將自己交給鬼神。這樣自己才會真正地自由。

《黃帝內經靈樞·賊風》：“黃帝曰：今夫子之所言者，皆病人之所自知也。其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？岐伯曰：此亦有故邪留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏。其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。”

大意是說：黃帝說：現在您所說的，病人自己都是清楚病因的。如果沒有遇到外邪，情緒也沒有受到驚恐等重大波動，突然就有病了，是什麼原因？是不是鬼神在作怪呢？岐伯答：這是以往的邪氣存留在體內一直沒有發作的原因。又由於病人在情志上有所厭惡和羨慕，所以導致血氣內亂，正氣與邪氣相搏。因為病因很隱諱，視而不見，聽而不聞，所以看上去好像鬼神一樣。

可見，中醫是否定鬼神之類的的迷信思想的，主張讓真正的“自我”做主，不忘失真正的主人公（自我）。

“黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。”大意是說，黃帝問：有的病透過祝由就治療好了，不是鬼神作怪，那到底是什麼原因呢？岐伯答：過去的巫師，因為知道百病克除的方法，事先清楚了疾病產生的原因（如性情心理上的原因），所以透過祝由心理治療的方法使疾病治癒。

《中國醫學大辭典》：“祝由：古治病之法，祝說病由，不勞藥石也。”可見，所謂祝由，就是透過說明疾病原因而進行治療的方法。

《黃帝內經素問·移精變氣論》：“往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，內無眷慕之累，外無伸宦之形，此恬憺（又作“淡”，安然；清靜）之世，邪不能深入也。故毒藥不能治其內，針石不能治其外，故可移精祝由而己。當今之世不然，憂患緣其內，苦形傷其外，又失四時之從，逆寒暑之宜。賊風數至，虛邪朝夕，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死。故祝由不能己也。”

大意是說：往昔古人處於原始社會狀態，居於禽獸之間，本能地進行避寒避暑的活動，內心沒有什麼貪慕，外沒有名利的羈絆，這種恬靜的世間，邪氣不能深入。所以毒藥不能治其內，針石不能治其外，只是透過移精變氣的祝由方法就可以治療疾病。而現在的人不一樣，內有憂患，外傷形體，又不遵循四時變化，逆於寒暑的保養。所以，外邪數至，經常有虛邪之患，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，小病也會加重，大病會引起死亡。所以，祝由是難以解決的。

這段話告訴了我們：淡泊名利，去除慾望，中道行