“謝醫生,這患者短期內腫瘤增長速度快,你怎麼能說它不是惡性的?”
“短期內增長速度快,是惡性腫瘤一個特徵。不要讀死書。”
“你進臨床有幾天了,應該懂這個的。”
有的老師性子急,著急到用手指頭敲打桌面相當於給學生敲黑板了:進入臨床幾天了,這種臨床經驗重點你沒學到?
會議室快變成菜市場了。
“大家歇會兒,停一下,聽聽她怎麼回答嘛。”高釗誠吼出了聲音,攔住急哄哄一大批圍攻他小師妹的人。
“她老師沒有開口攔我們,你著什麼急?”有人靠向了椅背,笑起了高釗誠:別護短太明顯,知道你以前也是八年班的。
“這是學術討論,不是吵架。”高釗誠不承認自己是護短,說,“亂哄哄的能討論個什麼出來?我意思不是反對你們和她爭論,而是不要情緒激動比誰的聲音大。她的帶教肯定也這樣想。不然幹嘛把她拎出來。”
譚克林長劉海下的高冷眼,睨了睨高釗誠:這人自從急診事件後顯現出來對他的學生越來越有興趣的一面。
“對不對,譚醫生?”高釗誠轉過頭問他。
想逼宮他這個老師?譚克林的唇角揚了揚:“是。麻煩你們抓住重點來說。當然,有我這個帶教在這,也沒人會認為說誰欺負誰。”
高釗誠裝作沒聽懂他的意思,轉回頭去。
其他醫生聽明白了:別看這譚老師推學生出來,同時卻護著。
辯論繼續:“謝醫生,你為什麼說它不是惡性?”
“我沒說它一定不是惡性。良性惡性只能由病理結果來確定。不能因為它突然增長快,馬上判定它是高度惡性。”謝婉瑩道。
“原來你意思是,它有可能是惡性,但有可能不是高度惡性?”其他人繼續解讀她的意思說。
“我感覺它這個要麼是良性,要麼是可能突然轉為了惡性,所以有這個機會趕緊做手術,切除乾淨。”謝婉瑩想為患者抓住最寶貴的時間段。
“你的感覺是基於哪裡?”
“好比前輩們剛才說的要按照臨床經驗來看,腫瘤短期長得快大部分是惡性。問題它這個腫瘤,說是多發,一般來說平滑肌瘤在胃長在腔內居多,而在腸管長在腔外居多。它不是,它的腫瘤全長在了腔內,包括胃,小腸,以及極少見的大腸。周圍尚未有侵潤灶,惡性腫瘤另一個特徵侵潤周圍組織或是全身遊走遷移,現在暫時未在這個患者身上發現。”
聽見她這樣說後,醫生們低頭再看看病歷了。
“如果按你這麼說法,兒童醫院的醫生沒有理由拒診這個病人。”李教授問出另外一個所有醫生糾結的地方。
“兒童醫院不是拒診。”謝婉瑩為患者的話澄清,“兒童醫院的醫生是建議孩子爸爸讓孩子先化療再來做手術,但是孩子爸爸認為要先做手術再化療。因為人一旦化療後,體質更差,他怕女兒撐不住。他是個好爸爸,為女兒的病盡了自己最大的努力去查了很多資料。所以兒童醫院醫生的方案他沒法接受。”