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第12部分

對軀體造成傷害。

2、心理應激反應

(1)重大生活事件

生活事件對心理健康的影響是一個重要的研究目標。

結婚被隨意賦予50單位的生活改變值,這些成人將其他事件同結婚相比較,然後給出每個變化所需的再適應的數值。計算出每人經歷的生活變化單位(life…change unites ; LCUs)的總值,這些單位被作為個體所經歷的壓力總量的量度。

(2)災難性和創傷性事件

創傷後應激障礙(posttraumatic stress disorder; PTSD)。PTSD是一種應激反應,個體不斷地以某種形式重複體驗到傷性事件。患者對日常的生活事件感情麻木,並且感覺和他人疏遠了起來。最後,這些反應帶來的情緒上的傷痛將導致各種症狀的出現,比如睡眠問題,對於倖存的內疚感,注意力集中困難,以及極端的驚恐反應。

創傷後應激的情緒反應也可能會一直持續,變成了慢性綜合症,稱為殘餘應激模式(residual stress pattern; Silver & Wortman; 1980)。他們也可能在數月甚至數年後才發生。

(3)慢性應激源

慢性應激來自於社會和環境條件。

有些人群所承受的社會地位或種族界定導致的慢性應激,對他們的整個健康都產生了影響。

慢性應激還會影響兒童的智力發展。

(4)日常挫折

在生活中遭受更多挫折的孩子,其行為的進攻性和破壞性就越大。

受歡迎的生活事件會帶來更強的免疫反應,而不受歡迎的事件則伴隨較弱的反應。

3、應對壓力

應對(coping)是指對付那些被知覺為緊張或超過了個體資源所及的內在或外在要求的過程。應對可能包括行為的、情緒的或動機上的反應及想法。

(1)對壓力的評估

Richard Lazarus認知評估是對應激源的一個認知解釋和評估的過程。認知評估在情況的判定中扮演核心角色——要求是什麼,威脅有多大,以及你所具備的資源有哪些。

初級評估是對於需求的嚴重性的初始評估。起自“發生了什麼”以及“這個事情對我是好是壞,還是無關?”

你決定了必須做些什麼,二級評估就開始了。你要估計自己的個人和社會資源是否能夠有效地應對壓力情境,並斟酌被選的行動方案。

認知評估是壓力調節變數的一個例子。壓力調節變數(stress moderator variables)是指那些可以改變應激源對於特定型別的應激反應的影響的變數。調節變數對於應激源給個體反應造成的一般影響起過濾或改變的作用。

(2)集中應對反應

應對行為可以先於潛在的壓力事件出現,即應激預應付(anticipatory coping)。

兩條主要途徑分別是否直接面對問題——問題指向的應對——還是為了減輕壓力產生的不適——情緒指向的應對。

問題指向性應對對可控制的應激源通常是有效的——即那些你可以透過你的行為改變或消除的應激源。

情緒指向的應對方法對於應付那些不可控的應激源產生的影響更為奏效。

在應對情境中,你可以選擇的不同策略越多,你的收益就越好。資源必須和知覺到的需求相匹配

對你採取的多種應對策略有所瞭解可以幫你提高滿足環境需求的實際能力。自信可以使你避免遭到許多應激源的全面影響。

(3)改變認知策略